هموروئید

بخش جراحی
خود مراقبتی در: هموروئید

همورئید (بواسیر) به شرایطی اطلاق می‌شود که سیاهرگ‌های اطراف، داخل راست روده و مقعد برجسته و متورم می‌شوند. این حالت می‌تواند در اثر فشار بیش از حد برای دفع مدفوع ایجاد شود (مثلاً در یبوست مزمن) همورئید می‌تواند هم در داخل مقعد ایجاد شود که به آن همورئید داخلی گفته شده و هم در خارج و پوست اطراف مقعد ایجاد شود که به آن همورئید خارجی می‌گویند.

هموروئید با چه علائمی همراه است؟

• خونریزی که معمولا همراه با مدفوع و یا پس از دفع به صورت قطره قطره یا خون پاشی خواهد بود.
• درد
• خارش
• سوزش
• ترشح مواد بلغمی و تحریک اطراف مقعد.
• شایع ترین تظاهر هموروئید، خونریزی است، که اگر برای مدت طولانی وجود داشته باشد و یا شدید باشد و شخص از تغذیه کافی و مناسبی برخوردار نبوده و آهن مورد نیاز بدنش تأمین نشود، می تواند منجر به کم خونی فقر آهن شود.

هموروئید چگونه درمان می‌شود؟

1- درمان طبی (غیر جراحی): در مراحل اولیه انجام میشود.
2- درمان جراحی: در مراحل پیشرفته بنا به صلاحدید پزشک.

چگونه می توان از عود هموروئید پیشگیری کرد؟

– یبوست ممنوع
– زور زدن ممنوع
– شستشو با آب گرم
– نشستن در جای مرطوب و سرد ممنوع
– نشستن و ایستادن به مدت طولانی ممنوع
– بخاطر داشته باشید برای اینکه مبتلا به یبوست نشوید رژیم غذایی (پرفیبر) که شامل استفاده از نان و غلات سبوس دار، میوه جات و سبزیجات خام و میوه جاتی که با پوست و دانه مصرف می‌شوند. را رعایت نمائید.
– مصرف مایعات (حداقل تا 8 لیوان)
– درصورت عدم استفاده از غذای پرفیبر با نظر پزشک میتوان بصورت تدریجی پودر پسیلیوم را به رژیم غذایی اضافه نمود

آموزش مراقبت در منزل بدون عمل جراحی:

– توصیه می شود از عواملی که باعث افزایش فشار روی هموروئید می شود خودداری کنید؛ مثل نشستن، ایستادن طولانی مدت و زور زدن در هنگام اجابت مزاج. در صورت درد شدید، در وضعیت خوابیده به شکم استراحت کنید.
– جهت جلوگیری از یبوست، فعالیت های سبک و ورزش منظم انجام دهید.
– از رژیم غذایی پر فیبر (سبزیجات و میوجات) و مایعات فراوان استفاده کنید.
– توصیه می شود از غلات کامل مانند نان سبوس دار، حبوبات، سبزیجات و میوه جات همراه با پوست استفاده نمائید.
– در صورت تجویز پماد و شیاف های حاوی مواد بی حس کننده، پس از شستشو و خشک کردن مقعد، از آن استفاده کنید.
– در صورتی که در لگن آبگرم می نشینید، روزی 3تا4بار و هر بار 10 – 15 دقیقه این کار را انجام دهید.
– بهداشت ناحیه مقعد را رعایت کنید، پس از رفتن به توالت مقعد را خوب خشک کنید و طبق دستور پزشک پماد مسکن بمالید.

آموزش های مرتبط با جراحی:

قبل از جراحی: در صورت تجویز پزشک، از ملین و یا تنقیه جهت پاک کردن روده ها استفاده کنید..
بعد از جراحی:

– به پهلو بخوابید و به طور مرتب تغییر وضعیت دهید.
– از 12 ساعت بعد از عمل تا 1- 2 هفته، روزانه 3 الی 4 بار، هر بار به مدت 10 دقیقه در لگن آب گرم بنشینید.
– لازم است تا در صورت احساس دفع، فوراً اجابت مزاج انجام شود و بعد از دفع، مقعد را به خوبی شستشو داده و با دستمال کاغذی نرم خشک کنید.
– از مصرف بیش از حد شیرینی، قهوه و شکلات و ادویه جات (مواد غذایی محرک) خودداری کنید.
– از مسهل و ملین فقط در صورت اجازه پزشک استفاده شود.
– برای نرم کردن مدفوع از روغن زیتون، آلو، خاکشیر و شیر سرد استفاده کنید.
– توصیه می‌شود در ساعات معینی از روز مثلا پس از صبحانه، اجابت مزاج داشته باشید در صورت پیدایش عوارض بعد از عمل مانند خونریزی از مقعد، دفع ترشحات چرکی، تب و یبوست موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.
– در تاریخ تعیین شده جهت ویزیت بعدی مراجعه نمایید.

منابع: پرستاری داخلی – جراحی برونر سوداث