پمفلت خود مراقبتی در بیماری:
سرکلاژ
تهیه و تنظیم: بخش زنان و زایمان
یکی از عملهای جراحی که گاهی برای یک زن باردار لازم میشود سرکلاژ یا دوختن دهانه رحم است. این عمل هنگامی انجام میشود که شک به نارسایی دهانه رحم وجود داشته باشد. نارسایی دهانه رحم در زنان منجرب به زایمان زودرس میشود، زیرا دهانه رحم توانایی مقاومت و تحمل فشار ناشی از وزن جنین، کیسه آب و رحم را ندارد بنابراین خود به خود باز شده و زایمان زودرس اتفاق میافتد.
بهترین راه تشخیص نارسایی دهانه رحم، سابقه سقط جنین در 3 ماهه دوم بارداری است.
سرکلاژ یک روش درمان قطعی نیست بلکه با دوختن دهانه رحم احتمال زایمان زودرس در بیمار کم میشود. از علل دیگر باز شدن دهانه رحم مشکلات مادر زادی دهانه رحم است که اغلب با شکل غیر طبیعی رحم مثل رحم دو شاخ همراه است.
مراقبتهای بعد از عمل سرکلاژ:
1-شب قبل از عمل شام سبک میل نمایید (سوپ)
2- صبح ناشتا مراجعه نمایید
3- یک هفته قبل از سرکلاژ از نزدیکی پرهیز نمایید.
توصیههای بعد از عمل:
بعد از عمل احتمال خونریزی و لگه بینی وجود دارد در این صورت نگران نباشید که این امر به علت وجود بخیه در محل دهانه سرویکس است.
بعد از عمل در صورت داشتن ادرار یا مدفوع پرستار شیفت را مطلع سازید تا از لگن استفاده نمایید و از خارج شدن از تخت خودداری کنید. این نکته حائز اهمیت است که استراحت شما مطلق است و از تخت نباید خارج شوید. در صورت بروز انقباضات رحم، آبریزش و خونریزی سریعا پرستار را مطلع سازید.
حراجی سرکلاژ بین 14 تا 22 هفتگی بارداری انجام میشود. عمل سرکلاژ بعد از بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی، با زدن بخیه زیر مخاط گردن رحم انجام میگیرید. انجام عمل سرکلاژ بعد از هفته 22 بارداری با احتمال عفونت بیشتر و نیز پارگی زودرس کیسه آب جنین همراه است و توصیه نمیشود.
بعد از عمل جراحی سرکلاژ ممکن است ترشحات خونی روشن تا چند روز وجود داشته باشد که معمولا بهد از این زمان به شکل ترشحات غلیظ تری در می آید و ممکن است تا پایان حاملگی ادامه پیدا کند.
خانم باردار بعد از ترخیص از بیمارستان به استراحت مطلق به مدت 3 تا 5 روز نیاز دارد و بعد از آن میتواند با احتیاط کامل به امور روزمره خود بپردازد.
بعد ازعمل سرکلاژ در صورت مشاهده علائم زیر به پزشک مراجعه کنید:
1- انقباضات شکمی
2- خونریزی زیاد
3- درد کمر و یا زیر شکم
4- تب بالای 38 درجه یا لرز بدن
5- پاره شدن کیسه آب
6- تهوع و استفراغ شدید
7- ترشحات بد بو ناحیه تناسلی
در صورت تجویز دارو توسط پزشک دارو ها به موقع و تا پایان آن استفاده گردد.
نکته مهم:
قبل از شروع دردهای زایمانی باید بخیههای دهانه رحم برداشته شود تا زایمان امکان پذیر باشد به طور کلی بخیه در هفته ی 37 بارداری برداشته میشود اما میتوان آن را قبل از پاره شدن کیسه آب یا شروع دردها برداشت بیشتر بخیهها بدون هیچ مشکلی در مطب پزشک یا در زمان انجام عمل سزارین یا در حین زایمان برداشته میشود این روش مانند تست پاپ اسمیر بوده (بوسیله ی اسپکولوم) و ممکن است خونریزی خفیفی اتفاق بیافتد.
بدون دیدگاه