البواسير

قسم الجراحة

الرعاية الذاتية في: البواسير

یشير البواسير أو الـHemorrhoid إلى حالة تصبح فيها الأوردة الموجودة حول الجزء الداخلي للمستقيم والشرج بارزة ومنتفخة. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة هو الإجهاد المفرط لتمرير الغائط (على سبيل المثال في الإمساك المزمن). يمكن أن تحدث البواسير داخل فتحة الشرج، وهو ما يسمى بالبواسير الداخلية، وخارجها وعلى الجلد المحيط بالشرج، وهو ما يسمى بالبواسير الخارجية.

ما هي علامات البواسير؟

• النزيف الذي يصاحب الغائط عادة أو بعد التغوط على شكل قطرات أو رذاذ من الدم.
• الألم
• الحكة
• الحرقة
• إفراز مواد بلغمیة والتهيج حول فتحة الشرج.
• المظهر الأكثر شيوعًا للبواسير هو النزيف، فإذا استمر لفترة طويلة أو إذا كان شديداً وعندما لا يحصل الشخص على التغذية الكافية والسليمة ولم يتم توفير الحديد الذي يحتاجه جسمه، يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم ونقص الحديد.

كيف يتم علاج البواسير؟

1- العلاج الطبي (غير الجراحي): ويتم في مراحله مبكرة.

2- العلاج الجراحي: ویتم في المراحل المتقدمة حسب تقدير الطبيب.

كيف يمكن الوقاية من تكرار البواسير؟

*تجنب الإصابة بالإمساك

*تجنب الإجهاد والضغط عند قضاء الحاجة

*الاغتسال بالماء الدافئ

*عدم الجلوس في مكان رطب أو بارد

*ممنوع الجلوس والوقوف لفترة طويلة

*تذكر، لكي لا تصاب بالإمساك، اتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف يتضمن استخدام الخبز والحبوب الكاملة، والفواكه والخضروات النيئة، والفواكه التي يتم تناولها مع قشرها وبذورها.

*تناول السوائل (8 أكواب على الأقل)

*إذا كنت لا تستخدم الأطعمة الغنية بالألياف، يمكنك إضافة مسحوق السيلليوم تدريجيًا إلى نظامك الغذائي بعد استشارة الطبيب.

التدریب علی الرعاية المنزلية بدون الخضوع للجراحة:

*ينصح بتجنب العوامل التي تزيد الضغط على البواسير، مثل الجلوس، والوقوف لفترة طويلة، والإجهاد والضغط أثناء قضاء الحاجة، وفي حالة الألم الشديد، استرح بالاستلقاء على بطنك.

*لمنع الإمساك، قم بممارسة الأنشطة الخفيفة وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

*اتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف (الخضار والفواكه والكثير من السوائل).

*ينصح بتناول الحبوب الكاملة مثل خبز الدقيق الكامل والبقوليات والخضروات والفواكه مع قشرتها.

*إذا وصفت لك المراهم والتحاميل التي تحتوي على مواد التخدير، فاستخدمها بعد غسل وتجفيف فتحة الشرج.

*إذا كنت تجلس في حوض الحمام الدافئ، قم بذلك 3 إلى 4 مرات يوميًا لمدة 10 إلى 15 دقيقة في كل مرة.

*مراعاة نظافة منطقة الشرج. بعد الذهاب إلى المرحاض، قم بتجفيف فتحة الشرج جيداً ووضع مرهم مسكن حسب تعليمات الطبيب.

التعليمات المتعلق بالعملیة الجراحیة:

قبل الجراحة: في حالة وصفها من قبل الطبيب، استخدم الملينات أو الحقن الشرجية لتنظيف الأمعاء.

بعد الجراحه: نم على جانبك وغير وضعيتك بانتظام.

*منذ 12 ساعة بعد العملية إلى 1-2 أسابيع، الجلوس في حوض من الماء الدافئ 3-4 مرات يوميا لمدة 10 دقائق في كل مرة.

*من الضروري التوجه للحمام فوراً إذا شعرت بالرغبة في التغوط، وبعد قضاء الحاجة اغسل فتحة الشرج جيداً وجففها بمندیل ناعم.

*تجنب الإفراط في تناول الحلويات والقهوة والشوكولاتة والتوابل (الأطعمة المنشطة).

*لا ينبغي استخدام المسهلات والملینات إلا بإذن من الطبيب.

*لتليين الغائط، تناول زيت الزيتون والبرقوق والحاكشي والحليب البارد.

*ينصح بالتغوط في أوقات معينة من اليوم، مثلاً بعد الإفطار. في حالة حدوث مضاعفات بعد العملية، مثل النزيف من فتحة الشرج، وإفرازات قيحية، والحمى، والإمساك، فقم بإبلاغ طبيبك.

*مراجعة الطبیب في الموعد المحدد للفحص القادم.

المصدر: کتاب التمريض الباطني والجراحي – لـ”برونر وسودارث”