تصوير الأوعية الدموية

كتيب الرعاية الذاتية لإجراء:

تصوير الأوعية الدموية Angiogeraphy

أكده: سماحة الدكتور أفشاني

الهدف العام من تدريب المراجع هو أن يكون قادرًا على اتخاذ القرار الصحيح بشأن القيام بالأنشطة اليومية وتناول الأدوية والرعاية الذاتية بعد الخروج من المستشفى.

تعريف تصوير الأوعية التاجية (الأوعية الدموية للقلب):

تصوير الأوعية التاجية يعني التقاط صور للأوعية الدموية للقلب عن طريق حقن مادة مظللة (عامل تباین). وبهذه الطريقة يتعرف الطبيب على انسداد أو عدم انسداد أوعية القلب. يتم إجراء تصوير الأوعية من خلال الفخذ أو من خلال المعصم، ولا حاجة للتخدير في هذا الإجراء التشخيصي ويتم إجراؤه بالتخدير الموضعي. تستغرق مدته عادةً ما بين 15 إلى 45 دقيقة. يعد تصوير الأوعية أحد أكثر طرق التشخيص دقة في أمراض القلب والأوعية الدموية.

يتم إجراء تصوير الأوعية من أجل:

*تأكيد أو تقييم وجود أمراض قلبیة (مثل مرض الشريان التاجي أو مرض صمام القلب أو مرض الأبهر).

*تقييم وظيفة عضلة القلب.

*تحديد الحاجة إلى مزيد من العلاج (مثل رأب الأوعية الدموية أو جراحة المجازة).

الإجراءات قبل تصوير الأوعية:

*استحم في الليلة السابقة للذهاب إلى السرير وقم بإزالة الشعر الزائد من السرة إلى الركبتين والصدر (للرجال) والإبطين وكلتا اليدين.

*تأكد من إخبار طبيبك عن تاريخ إصابتك بأي نوع من الأمراض، مثل أمراض تخثر الدم والأدوية التي تستعملها.

*في صباح يوم العملية، تناول أدوية التحکم في ضغط الدم والأدویة الخاصة بالقلب مع القليل من الماء.

*أخبر الطبيب والممرضة إذا كان لديك أي حساسية دوائیة أو غذائیة.

*تجنب الأكل والشرب قبل 6 إلى 8 ساعات من تصوير الأوعية.

* یجب التوقف عن تناول مميعات الدم مثل وارفارين وأوكساباين وريفار أوكسابان وإبيسكيان قبل ثلاثة أو خمسة أيام من العملية.

*لا یُسمح بتناول أدوية التحكم في نسبة السكر في الدم مثل الميتفورمين، زيبنين، سيتاجليبتين، زيبمت وجلوكوفاج قبل يوم واحد من العملية، ويجب عدم تناول جميع أدوية مرض السكري في يوم العملية.

*تجنب ارتداء المجوهرات.

*يشترط وجود مرافق واحد في يوم العملية.

*إذا كنت قد أجريت عملية قلب مفتوح مسبقاً، فأحضر معك وصف العملیة الجراحیة القلبیة.

*یجب أن تجلب جميع المستندات الطبية مثل تخطيط صدى القلب ومخطط كهربية القلب واختبار التمارين والمسح النووي والاختبارات معك.

 

تدریب المريض عن الرعاية بعد تصوير الأوعية:

1- تجنب النهوض من السرير بعد 6 إلى 8 ساعات من تصوير الأوعية.

2- إذا خضعت لتصوير الأوعية الدموية في الفخذ، يتم وضع كيس يحتوي على الرمل على الفخذ لمنع النزيف في هذه المنطقة، وقد تشعر بألم طفيف في الظهر بسبب وضع كيس الرمل وقلة الحركة، ويمكنك تحريك الساق الأخرى قليلاً لتقليل الألم.

3- في حالة تم تصوير الأوعية من خلال معصمك، تجنب الثني أو التحریك الشدید أو الضغط أو النشاط الثقيل مع المعصم.

4- لا ترفع رأسك ورقبتك ولا تضع يدك تحت الرأس.

5- لا تضع أي من ساقيك علی الأخری.

6- إذا عطست أو سعلت أو ضحكت، اضغط على الضمادة لمنع النزيف.

7- بعد العملية، لا يمكنك تناول أي شيء عن طريق الفم إلا بعد السماح لك بذلك، وينصح باستخدام كمية كافية من السوائل بعد بدء النظام الغذائي للتخلص من المادة المظللة بشكل أسرع.

8- في حالة ظهور أعراض مثل ألم في الصدر وضيق في التنفس والتعرق والغثيان والتقیؤ يجب إبلاغ الممرضة على الفور.

الرعاية بعد تصوير الأوعية الدموية في المنزل:

1- تسلم القرص المضغوط ونتیجة تصوير الأوعية من القسم واحرص على الاحتفاظ بها.

2- يمكنك الاستحمام بعد الخروج، لکن یوصی بـ…

3- استخدم الأدوية الخاصة بك في الوقت المحدد وبالكمية الموصوفة.

4- اتباع نظام غذائي قليل الملح والدهون.

5- إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بأمراض السكر أو الدهون في الدم، فيجب عليك التحكم فيها بالنظام الغذائي والأدوية التي یصفها الطبيب.

6- تجنب الانفعالات الشديدة والبيئات المجهدة والمزدحمة.

7- تجنب التدخين السجائر وغیرها.

8- قبل الخروج من المستشفى يتم إزالة تضميد منطقة تصوير الأوعية ولا داعي لإعادة وضعها ولكن من الضروري الحفاظ على هذه المنطقة نظيفة وجافة (تجنب وضع الكريمات والمواد العشبية وغیرها علیها)

9- ينصح بتجنب القيادة لفترة طويلة وإذا كان عليك القيادة لمسافة طويلة، أوقف السيارة كل ساعتين وامشي قليلاً ومد ساقيك وأرحهما.

10- استشر طبيبك إذا كنت تنوي السفر جواً.

11- تأكد من العودة إلى عيادة الطبيب في الوقت المحدد بعد الخروج من المستشفى.

12- تجنب ممارسة الرياضات الثقيلة وسحب الأشياء ودفعها لمدة أسبوع (خاصة إذا كنت قد خضعت لتصوير الأوعية الدموية في الوريد اليدوي).

13- تجنب الجري أو تسلق الجبل أو المشي صعودًا أو هبوطًا لمدة أسبوع.

ملحوظة: إذا أصبح موقع تصوير الأوعية ملتهبًا أو بدأ ينزف أو تورم، مع الحفاظ على الهدوء والطمأنینة استلقِ واضغط بقوة على منطقة العملية لمدة عشر دقائق وراجع الطبيب أو المركز الطبي في أقرب وقت ممكن.

راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية:

*الشعور بألم متوسط ​​أو شديد في موقع تصوير الأوعية أو ألم في العضو الذي تم تصوير الأوعية من خلاله.

*الشعور بالدفء في موقع تصوير الأوعية والذي قد يكون بسبب النزيف.

*الشعور بالضعف أو التشنج أو التخدر في العضو الذي تم تصوير الأوعية من خلاله (تصوير الأوعية من خلال الید أو الرجل)

*احمرار وإفرازات في موقع تصوير الأوعية

*حمى أعلى من 38 درجة

*الشعور العام بالبرودة والخمول أو الشعور بالبرودة والوخز في الساق ذات الصلة

*الآفات الجلدية