استئصال المعدة (Gastrectomy)‏

قسم الأورام

الرعاية الذاتية في:

استئصال المعدة (gastrectomy)‏

استئصال المعدة يعني الإزالة الجراحية الجزئية أو الكاملة للمعدة.

الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج السرطان هي الجراحة. يعتمد نوع الجراحة على مدى انتشار السرطان.

هناك طريقتان جراحيتان رئيسيتان لعلاج السرطان:

استئصال المعدة الجزئي (Subtotal)

في هذه الطريقة يقوم الجراح بإزالة الجزء المصاب بالسرطان من المعدة. ويمكن أيضًا إزالة أجزاء من المريء أو الأمعاء الدقيقة أو العقد الليمفاوية القريبة أو الأنسجة الأخرى. تُستخدم هذه الطريقة عادةً لأولئك الذين يعانون من جروح مقاومة للعلاج والتي تتفاقم بسبب الأدوية والتغذية.

استئصال المعدة الکامل (Total)

في هذه الطريقة، يقوم الطبيب بإزالة المعدة بأكملها، والعقد الليمفاوية القريبة، وأجزاء من المريء والأمعاء الدقيقة، والأنسجة الأخرى القريبة من الورم. ثم يقوم بربط المريء مباشرة بالأمعاء الدقيقة أو صنع كيس على شكل المعدة باستخدام أنسجة الأمعاء الدقيقة. قد يقوم الجراح بإدخال أنبوب التغذية في الأمعاء الدقيقة أثناء الجراحة. يساعد هذا الأنبوب على توفير التغذية الكافية حتى الشفاء التام. يشعر الكثير من الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة بالتعب أو الضعف لبعض الوقت بعد العملية. يمكن أن تسبب الجراحة أيضًا الإمساك أو الإسهال. يمكن عادة السيطرة على هذه الأعراض بواسطة تغيير النظام الغذائي والأدوية.

*التوصيات اللازمة:

تناول الطعام في وضعية الجلوس أو شبه الجلوس. بعد تناول الطعام، استلقِ لمدة 20-30 دقيقة لتأخير إخلاء الطعام من المعدة إلى المريء. لا تأكل على عجل، بل تناول الطعام ببطء وامضغ اللقم بالكامل.

يمنع شرب السوائل أثناء الأكل. اشرب السوائل قبل ساعة من تناول الطعام أو بعده بساعة.

الحد من تناول الدهون واتباع نظام غذائي غني بالبروتين لتقليل خطر الإصابة بمتلازمة الإفراغ السريع.

الحد من تناول المواد السكرية والامتناع عن تناول السكريات البسيطة مثل العصائر والمشروبات الحلوة والآيس كريم والسكر وغيرها.

تناول الأطعمة الصلبة التي تحتوي على الفيتامينات والمعادن مثل الكالسيوم وفيتامين سي.

تناول الطعام بوجبات كثیرة وأحجام صغيرة؛ على سبيل المثال، بدلًا من 3 وجبات ثقیلة، تناول 6 وجبات خفیفة.

حقن فيتامين ب12 على المدى الطويل للوقاية من فقر الدم بعد استئصال المعدة (طبعاً حسب أمر الطبيب).

یمنع التدخين والمشروبات الكحولية

يمنع تناول القهوة والكافيين والأسبرين والإيبوبروفين والأطعمة الغنية بالتوابل.

متابعة الخطة العلاجية بما في ذلك الفحوصات المخبرية وغيرها من الاختبارات التشخيصية لتحديد تكرار المرض؛ انتبه إلی أي من الأعراض التالية وأبلغ طبيبك في حالة حدوثها:

الغثيان والتقيؤ وآلام أو تشنجات البطن والضعف واحمرار الوجه (علامات الإفراغ السريع المبكر).

قلق، خفقان القلب، دوخة، ضعف، تعرق (علامات الإفراغ السريع المتأخر)

حمى، احمرار، ألم، حساسية مكان الجراحة، إفرازات قيحية وكريهة الرائحة، دفء منطقة العملية (علامات العفونة).

انتبه إلى: الغثيان المستمر، انتفاخ البطن، التعب والضعف المستمرین، الغائط الدسم وكريه الرائحة، ألم أو حرقان في البطن (فوق المعدة أو أسفل عظم القص) وأبلغ الطبيب.